Nome Comercial/ Apresentação

Encrise 20 U/mL / solução injetável – 1 mL

Classe Terapêutica

Hormônio Antidiurético

Indicação

Prevenção e tratamento de distensão abdominal pós-operatória, em radiografia abdominal para evitar a interferência de sombras gasosas, no diabetes insipidus, na hemorragia gastrointestinal, na ressuscitação cardiorrespiratória, no tratamento da fibrilação ventricular refratária à desfibrilação elétrica, na assistolia e atividade elétrica sem pulso e no choque séptico.1

Dose

Via subcutânea e intramuscular:

Distensão abdominal:

– Adultos: 5 unidades (0,25 ml), podendo ser aumentada para 10 unidades (0,5 ml) nas injeções subsequentes, se necessário. Recomenda-se que seja administrado por via intramuscular em intervalos de 3 ou 4 horas. Poderá ser administrado, nas mesmas doses, por via subcutânea.1

– Pediatria: as doses devem ser proporcionalmente reduzidas.1

Radiografia abdominal: duas injeções intramusculares de 10 unidades cada (0,5 ml). A primeira injeção administrada duas horas antes e a segunda, meia hora antes da exposição dos filmes. Poderá ser administrado, nas mesmas doses, por via subcutânea.1

Diabetes insipidus:

– Adulto: injeção intramuscular ou subcutânea, de 5 a 10 unidades (0,25 a 0,5 ml) repetidas duas ou três vezes por dia, se necessário.1

– Pediatria: 2,5 a 5 unidades (0,125 a 0,25 ml), a cada 6 a 8 horas, titulada para alcançar a resposta fisiológica desejada.1

Via Intravenosa: utilizar preferencialmente veia central ou veia periférica profunda.1

Hemorragia gastrintestinal:

– Adultos: 0,2U/minuto e ser aumentada a cada hora de 0,2 U/minuto até que a hemorragia seja controlada. Doses mais elevadas podem ser utilizadas, até 1 U/minuto. Um bolus intravenoso de 20U de vasopressina em mais de 20 – 30 minutos pode ser dado.1

– Pediatria: 0,01 U/kg/minuto.1

Choque séptico: 0,01 a 0,04 unidades/minuto em infusão contínua que deverá ser mantida de 24 a 96 horas de forma a individualizar cada caso.1

Fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular refratária à desfibrilação elétrica e assistolia e atividade elétrica sem pulso (ressuscitação cardíaca): 40 U por via intravenosa, uma única vez, seguida de bolus de 20 ml de água destilada ou soro fisiológico.1

Diabetes insipidus: infusão contínua de vasopressina de 0,001 a 0,003 U/kg/hora é efetiva no controle da poliúria e da osmolalidade sérica em crianças com diabetes insipidus pós-operatório.1

Pediatria: recomenda-se cautela no tratamento de pacientes idosos com vasopressina devido à possibilidade de hiper-hidratação e hiponatremia.1

Idosos: recomenda-se cautela no tratamento de pacientes idosos com vasopressina devido à possibilidade de hiper-hidratação e hiponatremia.1

Dose Máxima

Hemorragia gastrintestinal: Adulto – 1 U/minuto.1

Ajuste de dose

Insuficiência renal: não há ajustes de dosagem fornecidos na rotulagem do fabricante.2

Insuficiência hepática: não há ajustes de dosagem fornecidos na rotulagem do fabricante.2

Preparo

IV: sem restrição de líquidos:

Concentração final 0,1 unidades/mL: diluir 50 unidades (2,5 mL) com 500 mL soro fisiológico 0,9% ou glicose 5%.2

Concentração final 0,2 unidades/mL: Diluir vasopressina 20 unidades (1 mL) com 100 mL glicose 5%.2

Concentração final 0,4 unidades/mL: Diluir vasopressina 40 unidades (2 mL) com 100 mL soro fisiológico 0,9%.2

Restrição de líquidos:

concentração final 1 unidade/mL: diluir vasopressina 100 unidades (5 mL) com 100 mL soro fisiológico 0,9% ou glicose 5%.2

Vias de administração

USO INTRAVENOSO/INTRAMUSCULAR/SUBCUTÂNEO.1

Administração

Pediátrica:

Infusão IV contínua: diluir antes da administração. A infusão através da linha central é fortemente recomendada.2

Estabilidade/ Conservação

Mantenha em temperatura ambiente (15 a 30ºC).1

Característica do fármaco pós extravasamento

Se ocorrer extravasamento, interrompa a infusão imediatamente e desconecte (deixe a cânula/agulha no lugar); aspire suavemente a solução extravasada (NÃO lave a linha); remover agulha/cânula; elevar a extremidade. Iniciar nitroglicerina tópica. Aplique compressas secas e quentes (com base no mecanismo de lesão por extravasamento proximal ao local da injeção).2

Contraindicações

Nefrite crônica com retenção de nitrogênio.1