Nome Comercial/ Apresentação
Seloken 1mg/mL / solução injetável – 5mL
Classe Terapêutica
Bloqueador beta-1 seletivo, Antianginoso, Anti-hipertensivo
Indicação
Distúrbios do ritmo cardíaco, especialmente taquicardia supraventricular e infarto do miocárdio, confirmado ou suspeita.1
Dose
Adultos:
Arritmias cardíacas: inicialmente até 5 mg injetado por via intravenosa à razão de 1-2 mg/min. A injeção pode ser repetida em intervalos de 5 minutos até que se obtenha uma resposta satisfatória.1
Infarto do miocárdio: deve ser administrado por via intravenosa o mais rápido possível após o início dos sintomas de infarto agudo do miocárdio e deve-se administrar 3 injeções em bolus de 5 mg, em intervalos de 2 minutos.1
Se o paciente tolerar a dose intravenosa total (15 mg), deve-se passar à dose de manutenção de 50 mg por via oral, quatro vezes ao dia, iniciando-se 15 minutos após a última injeção intravenosa. Mantém-se este esquema geralmente por 48 horas.1
Idoso: não é necessário ajuste de dose.1
Pediátrica: há experiência limitada do tratamento de crianças.1
Ajuste de dose
Insuficiência renal: não é necessário ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal.1
Insuficiência hepática: normalmente, não é necessário ajuste de dose em pacientes com cirrose hepática. Quando há sinais de sério comprometimento da função hepática deve-se considerar uma redução da dose.1
Preparo
Destina-se para uso sem diluição.1
Entretanto, pode-se adicionar 40 mL da solução injetável à 1.000 mL de soro fisiológico 0,9%.1
Vias de administração
VIA INTRAVENOSA.1
Estabilidade/ Conservação
Deve ser conservado em temperatura ambiente (15ºC a 30°C).1
Caso seja feita diluição, após preparo, a solução diluída deve ser utilizada em até 12 horas.1
Reações adversas
Bradicardia, alterações posturais, mãos e pés frios, fenômeno de Raynaud, palpitações, fadiga, vertigem, cefaleia, náusea, dor abdominal, diarreia, constipação e dispneia de esforço.1
Contraindicações
Pacientes com bloqueio atrioventricular de grau II ou de grau III; insuficiência cardíaca não compensada instável, com terapia inotrópica contínua ou intermitente agindo através de agonista do beta receptor; bradicardia sinusal clinicamente relevante; síndrome do nó sino-atrial; choque cardiogênico, arteriopatia periférica grave, pacientes com suspeita de infarto agudo do miocárdio enquanto a frequência cardíaca for < 45 batimentos/minuto, o intervalo PQ for > 0,24 segundos ou a pressão sistólica for < 100 mmHg.1