Nome Comercial/ Apresentação
Naprix 5mg / comprimido
Classe Terapêutica
Inibidor da Enzima Conversora de Angiotensina (ECA), Anti-hipertensivo
Indicação
Tratamento de hipertensão arterial; insuficiência cardíaca congestiva; redução da mortalidade em pacientes pós-infarto do miocárdio; tratamento de nefropatia glomerular manifesta e nefropatia incipiente, em diabéticos ou não diabéticos; prevenção de infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral ou morte por patologia cardiovascular e redução da necessidade de realização de procedimentos de revascularização, em pacientes com alto risco cardiovascular, em diabéticos ou não diabéticos e prevenção da progressão de microalbuminúria.1
Dose
Tratamento da hipertensão arterial:
uma vez ao dia, iniciando-se com 2,5 mg e, se necessário pode ser aumentada para 5 mg em intervalos de 2 a 3 semanas. A dose usual de manutenção é de 2,5 a 5 mg diariamente.1
Tratamento da insuficiência cardíaca congestiva:
1,25 mg, uma vez ao dia; a dose pode ser dobrada em intervalos de 1 a 2 semanas. Se a dose diária de 2,5 mg ou mais é necessária, pode ser administrada em tomada única ou dividida em duas tomadas.1
Tratamento após infarto agudo do miocárdio:
5 mg diariamente, dividida em duas administrações de 2,5 mg.1
Tratamento de nefropatia glomerular manifesta e nefropatia incipiente:
1,25 mg uma vez ao dia; a dose pode ser aumentada se dobrada em intervalos de 2 a 3 semanas.1
Prevenção do infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral ou morte por patologia cardiovascular e redução da necessidade de realização de procedimentos de revascularização em pacientes com alto risco cardiovascular; prevenção de infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral ou morte por patologia cardiovascular em pacientes diabéticos ou prevenção da progressão de microalbuminúria e nefropatia manifesta:
2,5 mg uma vez ao dia; após uma semana de tratamento, recomenda-se duplicar a dose para 5 mg. Após outras três semanas, aumentar a dose para 10 mg. Dose de manutenção: 10 mg/dia.1
Idoso: uma dose diária inicial reduzida de 1,25 mg deve ser considerada.1
Pediatria: não existem dados suficientes disponíveis sobre o uso em crianças.1
Dose Máxima
Tratamento da hipertensão arterial, insuficiência cardíaca congestiva e após infarto agudo do miocárdio: 10 mg diariamente.1
Tratamento de nefropatia glomerular manifesta e nefropatia incipiente: 5 mg ao dia.1
Ajuste de dose
Insuficiência renal: pacientes com clearance de creatinina entre 50 e 20 mL/min/1,73 m² de área de superfície corpórea, é geralmente de 1,25 mg. A dose diária máxima permitida nesses pacientes é de 5 mg.1
Insuficiência hepática: ser iniciado somente sob rigorosa supervisão médica. A dose máxima diária permitida nesses pacientes é de 2,5 mg.1
Vias de administração
USO ORAL.1
Interação fármaco-nutriente
Pode ser ingerido antes, durante ou após as refeições; não é significativamente afetado por alimentos.1
Estabilidade/ Conservação
Deve ser mantido em sua embalagem original e em temperatura ambiente (entre 15ºC e 30ºC), protegido da luz e da umidade.1
Reações adversas
Cefaleia, tontura, sensação de cabeça leve, tosse seca não produtiva, bronquite, sinusite, dispneia, inflamação gastrointestinal, distúrbios digestivos, desconforto abdominal, diarreia, náusea, vômito, rash particularmente maculo-papular, espasmos musculares, mialgia, aumento do potássio sanguíneo, hipotensão, diminuição ortostática da pressão arterial, síncope, dor no peito e fadiga.1
Contraindicações
Pacientes com histórico de angioedema; uso concomitante dos medicamentos sacubitril/valsartana; pacientes com estenose da artéria renal hemodinamicamente relevante, bilateral ou unilateral em rim único; pacientes com quadro hipotensivo ou hemodinamicamente instáveis; pacientes com diabetes ou com disfunção renal moderada a severa que utilizam medicamentos com alisquireno; pacientes com nefropatia diabética que utilizam um antagonista do receptor de angiotensina II; durante a gravidez e uso concomitante de inibidores da ECA e tratamentos que utilizem circulação extracorpórea nos quais o sangue entra em contato com superfícies carregadas negativamente.1