Nome Comercial/ Apresentação

Propranolol 40mg / comprimido simples

Classe Terapêutica

Betabloqueador, Antianginoso, Antiarrítmico, Anti-hipertensivo

Indicação

Controle de hipertensão; de angina pectoris; das arritmias cardíacas; do tremor essencial; da ansiedade e taquicardia por ansiedade; adjuvante da tireotoxicose e crise tireotóxica; da cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva; de feocromocitoma e na profilaxia da enxaqueca.1

Profilaxia de varizes esofágicas (off-label): iniciar com 10 a 20 mg 2 vezes ao dia. Dose máxima: sem ascite 320 mg/dia; com ascite 160 mg/dia.

Dose

Adulto:

Hipertensão: 80 mg, duas vezes ao dia, que pode ser aumentada em intervalos semanais. A dose usual está na faixa de 160-320 mg por dia.1

Angina, ansiedade, enxaqueca e tremor essencial: 40 mg, duas ou três vezes ao dia, que pode ser aumentada em igual quantidade, em intervalos semanais. Uma resposta adequada para ansiedade, enxaqueca e tremor essencial é na faixa de 80-160 mg/dia e, para angina, na faixade 120-240 mg/dia.1

Arritmia, taquicardia por ansiedade, cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva e tireotoxicose: 10 a 40 mg, três ou quatro vezes ao dia.1

Feocromocitoma: pré-operatório – 60 mg diários, por três dias; casos malignos inoperáveis – 30 mg diários.1

Profilaxia de varizes esofágicas (off-label): iniciar com 10 a 20 mg 2 vezes ao dia, enquanto mantida a pressão sanguínea.2

Pediatria: deve ser determinada individualmente.1

Arritmias, feocromocitoma, tireotoxicose: de 0,25 a 0,50 mg/kg, três ou quatro vezes ao dia.1

Enxaqueca: abaixo de 12 anos – 20 mg, duas ou três vezes ao dia; acima de 12 anos seguir a mesma dose de adultos.1

Idosos: a dose ótima deve ser determinada individualmente, de acordo com a resposta clínica.1

Dose Máxima

Hipertensão: 640 mg.1

Angina pectoris: 480 mg.1

Ansiedade, tremor, taquicardia por ansiedade, cardiomiopatia e tireotoxicose: 160 mg.1

Enxaqueca e arritimia: 240 mg.1

Feocromocitoma: 60 mg para pré-operatório e de 30 mg para casos malignos inoperáveis.1

Profilaxia de varizes esofágicas (off-label): sem ascite 320 mg/dia; com ascite 160 mg/dia.2

Ajuste de dose

Insuficiência renal: deve-se ter cuidado quando estiver iniciando o tratamento e selecionando a dose inicial nestes pacientes.1

Insuficiência hepática: deve-se ter cuidado quando estiver iniciando o tratamento e selecionando a dose inicial nestes pacientes.1

Vias de administração

USO ORAL.1

Interação fármaco-nutriente

Podem ser tomadas com ou sem alimentos, mas devem ser consistentes em relação aos alimentos.2

Estabilidade/ Conservação

Conservar em temperatura ambiente (temperatura entre 15 e 30°C), proteger da luz e umidade.1

Reações adversas

Fadiga e/ou lassitude, bradicardia, extremidades frias, fenômeno de Raynaud, distúrbios do sono e pesadelo.1

Contraindicações

Hipotensão; bradicardia; distúrbios graves da circulação arterial periférica; síndrome do nó sinoatrial; feocromocitoma não tratado; insuficiência cardíaca descompensada; angina de Prinzmetal; choque cardiogênico; acidose metabólica; após jejum prolongado; bloqueio cardíaco de segundo ou terceiro grau; histórico de asma brônquica ou broncoespasmo e não deve ser utilizado por pacientes com predisposição à hipoglicemia.1