Nome Comercial/ Apresentação
Polimixina B 500.000UI / pó para solução injetável
Classe Terapêutica
Antibiótico, polipeptídico
Indicação
Tratamento de infecções agudas causadas por cepas suscetíveis de Pseudomonas Aeruginosa; infecções do trato urinário, meninges e sangue; infecções causadas por cepas suscetíveis de H. Influenzae, Escherichia coli, Aerobacter aerogenes e Klebsiella pneumoniae.1
Dose
Intravenoso:
Adultos e crianças: 25.000 a 30.000 UI/Kg/dia, pode ser dividida e administrada em intervalos de 4 a 6 horas.1
Neonatos: podem receber acima de 40.000 UI/Kg/dia.1
Intramuscular:
Adultos e crianças: 25.000 a 30.000 UI/Kg/dia, pode ser dividida e administrada em intervalos de 4 a 6 horas.1
Neonatos: podem receber acima de 40.000 UI/Kg/dia.1
Intratecal:
Adultos e crianças acima de 2 anos de idade: 50.000 UI uma vez ao dia, durante 3-4 dias, e então 50.000 UI uma vez ao dia por pelo menos 2 semanas após as culturas do fluído cérebro-espinhal se apresentarem negativas e a concentração de glicose voltar ao normal.1
Crianças abaixo de 2 anos de idade: 20.000 UI uma vez ao dia por 3-4 dias ou 25.000 UI uma vez ao dia todos os outros dias. Continuar com uma dose de 25.000 UI uma vez ao dia por pelo menos 2 semanas após as culturas do fluído cérebro-espinhal apresentarem negativas e a concentração de glicose voltar ao normal.1
Idosos: pode ser utilizada em idosos, desde que a função renal esteja monitorada e não haja histórico de comprometimento renal.1
Ajuste de dose
Insuficiência renal:
Fonte: bula do medicamento
Insuficiência hepática: não há ajustes de dosagem fornecidos na rotulagem do fabricante.2
Preparo
Intravenoso: reconstituir 1 frasco em 2 mL de glicose 5%, água estéril para injeção ou soro fisiológico 0,9%, e em seguida diluir em 300 a 500 mL de glicose 5% ou soro fisiológico 0,9%.1
Intratecal: para obter uma concentração de 50.000 UI/mL, reconstituir 1 frasco em 2 mL de soro fisiológico 0,9% e transferir para uma seringa contendo 8 mL da mesma solução.1
Intramuscular: reconstituir 1 frasco em 2 mL de água estéril para injeção ou soro fisiológico 0,9%.1
Vias de administração
USO INTRAMUSCULAR, INTRAVENOSO E INTRATECAL.1
Administração
Intravenoso: infundir por mais de 1 hora.2
Intratecal: administrar lentamente.1
Intramuscular: administrar lentamente.1
Estabilidade/ Conservação
Deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15ºC e 30ºC).1
Após aberto, qualquer porção não utilizada deve ser descartada.1
Após preparo (reconstituição e/ou diluição), sua estabilidade em glicose 5%, água estéril para injeção, soro fisiológico 0,9% por até 24 horas se mantido em temperatura de 30°C ± 2°C e 72 horas se conservado à temperatura de 5°C ± 3°C.1
Reações adversas
Irritabilidade, fraqueza, sonolência, ataxia, parestesia perioral, formigamento das extremidades e turvação da visão.1
Contraindicações
A segurança do uso da droga durante a gravidez não foi estabelecida, portanto seu uso só deve ser feito nestes casos avaliando-se o fator risco-benefício.1