Nome Comercial/ Apresentação
Pancuron 2mg/mL / solução injetável – 2mL
Classe Terapêutica
Bloqueador neuromuscular de longa duração
Indicação
Adjuvante da anestesia geral, para facilitar a intubação traqueal e promover o relaxamento da musculatura esquelética durante os procedimentos cirúrgicos de média e longa duração.1
Para pacientes hipoxêmicos resistindo à ventilação mecânica e cardiovascularmente instável; com broncoespasmo que não respondem à terapia convencional; com tétano grave ou intoxicação; em estado de mal-epiléptico incapazes de manter sua própria ventilação; com tremores nos quais a demanda metabólica de oxigênio deve ser reduzida.1
Dose
Adulto: para intubação traqueal e relaxamento muscular em procedimentos cirúrgicos de média a longa duração, é utilizado em clínica com dose inicial de 0,04 a 0,1 mg/Kg, seguido de 0,01 a 0,02 mg/Kg quando necessário, geralmente em intervalos compreendidos entre 20 e 40 minutos.1
Pediatria: as doses necessárias para neonatos (0 a 1 mês) e crianças (1 a 12 meses) são comparáveis às doses necessárias para os adultos, é recomendado o uso de uma dose inicial teste de 0,01 a 0,02 mg/Kg nos neonatos.1
Crianças (1 a 14 anos): necessitam de dose mais alta, aproximadamente 25%.1
Idosos: referir à dose adulta.2
Ajuste de dose
Insuficiência renal: não há ajustes de dosagem fornecidos na bula do fabricante.2
Insuficiência hepática: pacientes com doença hepática podem desenvolver resistência lenta ao relaxante muscular não despolarizante. Podem ser necessárias grandes doses e podem surgir problemas de antagonismo.1
Preparo
Pode ser administrado não diluído como injeção direta ou por infusão contínua.2
Infusão IV contínua: diluir em glicose 5% ou soro fisiológico 0,9%; concentrações finais de 0,01 a 1 mg/mL têm sido utilizadas.2
Vias de administração
USO INTRAVENOSO.1
Administração
Somente por via intravenosa, preferencialmente como injeção em bolus no equipo de infusão.1
Não existem dados suficientes para recomendar a administração por infusão contínua.1
Injeção IV: administrar não diluído por injeção intravenosa rápida.2
Infusão IV Contínua: diluir em um fluido apropriado e administrar por meio de uma bomba de infusão.2
Estabilidade/ Conservação
Deve ser mantido em sua embalagem original, devendo ser armazenado sob refrigeração (temperatura entre 2ºC e 8°C), evitar congelamento.1
Uma vez que não contém conservante, a solução deve ser utilizada imediatamente após a abertura da ampola.1
As soluções não utilizadas deverão ser descartadas.1
Contraindicações
Pacientes com miastenia grave e não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião dentista.1