Nome Comercial/ Apresentação

Meronen 1000mg / pó para solução injetável

Meronen 500mg / pó para solução injetável

Classe Terapêutica

Antibiótico, carbapenêmico

Indicação

Adultos e crianças: tratamento empírico antes da identificação do microrganismo causador e tratamento das infecções causadas por uma única ou múltiplas bactérias suscetíveis, como, infecções do trato respiratório inferior; infecções do trato urinário (incluindo infecções complicadas); infecções intra-abdominais; infecções ginecológicas (incluindo infecções puerperais); infecções de pele e anexos; septicemia; meningite e fibrose cística.1

Dose

Adulto: 1,5 g a 6,0 g diários divididos em três administrações.1

Dose usual: 500 mg a 1 g por administração intravenosa a cada 8 horas dependendo do tipo e da gravidade da infecção, da suscetibilidade conhecida ou esperada do(s) patógeno(s) e das condições do paciente.1

Exceções: episódios de febre em pacientes neutropênicos – a dose deve ser de 1 g a cada 8 horas; meningite/fibrose cística – a dose deve ser de 2 g a cada 8 horas.1

Quando se tratar de infecções conhecidas ou suspeitas de serem causadas por Pseudomonas aeruginosa, doses de pelo menos 1 g a cada 8 horas para adultos.1

Pediatria: acima de 3 meses de idade e até 12 anos, a dose intravenosa é de 10 a 40 mg/kg a cada 8 horas, dependendo do tipo e da gravidade da infecção, da suscetibilidade conhecida ou esperada do(s) patógeno(s) e das condições do paciente.1

Quando se tratar de infecções conhecidas ou suspeitas de serem causadas por Pseudomonas aeruginosa, doses de pelo menos 20 mg/kg a cada 8 horas para crianças.1

Em crianças com peso superior a 50 kg, deve ser utilizada a posologia para adultos.1

Exceções: episódios de febre em pacientes neutropênicos – a dose deve ser de 20 mg/kg a cada 8 horas; meningite/fibrose cística – a dose deve ser de 40 mg/kg a cada 8 horas.1

Idosos: não é necessário ajuste de dose para idosos com função renal normal ou com valores de clearance de creatinina superiores a 50 mL/min.1

Dose Máxima

Adultos: 6,0 g diários divididos em três administrações.1

Pediatria: 120 mg/kg por dia, divididos em 3 doses.1

Ajuste de dose

Insuficiência renal:

Fonte: bula do medicamento

É eliminado através da hemodiálise e hemofiltração; caso seja necessária a continuidade do tratamento, recomenda-se que no final do procedimento de hemodiálise o tratamento efetivo seja reinstituído na dosagem adequada, baseada no tipo e gravidade da infecção.1

Não existe experiência com diálise peritoneal.1

Insuficiência hepática: não é necessário ajuste de dose em pacientes com disfunção hepática.1

Preparo

A solução para injeção intravenosa em bolus deve ser preparada dissolvendo o produto em água para injeção (10 mL para cada 500 mg), com concentração final de 50 mg/mL.1

A solução para infusão intravenosa deve ser preparada dissolvendo o produto em solução para infusão de cloreto de sódio 0,9% ou solução para infusão de glicose 5%, com concentração final de 1 a 20 mg/mL.1

Vias de administração

VIA INTRAVENOSA.1

Administração

Administrar como injeção intravenosa em bolus por aproximadamente 5 minutos ou por infusão intravenosa por aproximadamente 15 a 30 minutos.1

Estabilidade/ Conservação

Deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15 e 30ºC) e não congelar.1

A solução preparada para injeção intravenosa em bolus demonstrou estabilidade química e física por 3 horas em temperaturas até 25ºC ou 16 horas quando armazenada em condições de refrigeração (2-8ºC).1

A solução preparada para infusão intravenosa de cloreto de sódio 0,9% demonstrou estabilidade química e física por 3 horas em temperaturas até 25ºC ou 15 horas quando armazenada em condições de refrigeração (2-8ºC).1

Soluções reconstituídas com solução de glicose 5% devem ser utilizadas imediatamente; após reconstituição, as soluções não devem ser congeladas.1

Reações adversas

Trombocitemia, cefaleia, dor abdominal, diarreia, vômito, náusea, aumento da alaninaaminotransaminase, aumento da aspartatoaminotransferase, aumento da fosfatase alcalina sanguínea, aumento da desidrogenase láctica sanguínea, rash e inflamação.1