Nome Comercial/ Apresentação
Cymevir 1mg/mL / solução pronta para infusão – 100mL
Cymevir 1mg/mL / solução pronta para infusão – 250mL
Cymevir 1mg/mL / solução pronta para infusão – 500mL
Classe Terapêutica
Antiviral
Indicação
Tratamento de infecções por citomegalovírus (CMV) em pacientes imunodeprimidos, e à profilaxia
de doença CMV em pacientes receptores de transplante.1
Dose
Adultos:
Dose padrão para tratamento de retinite por CMV e dose padrão para prevenção em receptores de transplante:
Tratamento de indução: 5 mg/kg a cada 12 horas em pacientes com função renal normal, por 14 – 21 dias para o tratamento da retinite e 7 – 14 dias para a prevenção em receptores de transplante.1
Tratamento de manutenção: 5mg/kg administrado por infusão intravenosa durante 1 hora, 1 vez por dia 7 dias/semana ou 6mg/kg 1 vez ao dia por 5 dias/semana.1
Idosos: deve ser ajustada considerando sua condição renal.1
Pediatria: a eficácia e segurança em pacientes pediátricos não está estabelecida, incluindo o uso para tratamento de infecções congênitas ou neonatais por CMV. Requer extremo cuidado devido ao potencial carcinogênico a longo prazo e toxicidade na reprodução. Os benefícios do tratamento devem ser considerados em relação aos riscos.1
Ajuste de dose
Insuficiência renal: Fonte: bula do medicamento
Hemodiálise, intermitente (três vezes por semana): Dialisável (50% a 60% usando filtros de baixo fluxo). Indução: 1,25 mg/kg/dose 3 vezes por semana (após hemodiálise nos dias de diálise). Manutenção: 0,625 mg/kg/dose 3 vezes por semana (após hemodiálise nos dias de diálise).1, 2
Insuficiência hepática: não há ajustes de dosagem fornecidos na bula do fabricante (não foi estudado).2
Preparo
Antes de serem administradas as soluções parenterais devem ser inspecionadas visualmente para se observar a presença de partículas, turvação na solução, fissuras e quaisquer violações na embalagem primária.1
Vias de administração
INTRAVENOSA.1
Administração
Para administração de doses que variam de acordo com o peso do paciente, deve ser administrado através de bomba de infusão.1
Interação fármaco-nutriente
Não foram encontradas informações nas referências consultadas.1, 2
Estabilidade/ Conservação
Mantenha o produto armazenado em temperatura ambiente (15ºC a 30ºC), protegido da luz e umidade.1
Após aberto, usar imediatamente, não se pode em hipótese alguma guardar e conservar as soluções utilizadas, devendo as mesmas serem descartadas.1
Reações adversas
Hiperidrose, diarreia, anorexia, vômitos, trombocitopenia, leucopenia, neutropenia, anemia, sepse, infecção, descolamento de retina, aumento da creatinina sérica, febre, calafrios, neuropatia periférica, prurido, sepse do cateter, infecção do cateter, reação no local do cateter.2
Risco Ocupacional
Usar medidas apropriadas para medicamentos citotóxicos. 2 A enfermagem deve utilizar a paramentação apropriada para administração de medicamentos com risco ocupacional durante a administração do medicamento. O Cymevir é fornecido em bolsa pronta, portanto, caso seja necessária administração de dose menor do que a da bolsa fornecida, programar a bomba para infusão do volume correspondente à dose prescrita e nunca desprezar o medicamento para adequação da dose.