Nome Comercial/ Apresentação

Lasix 10mg/mL / solução injetável – 2mL

Lasix 40mg / comprimido

Classe Terapêutica

Anti-hipertensivo, Diurético

Indicação

Tratamento de hipertensão arterial leve a moderada; edema devido a distúrbios cardíacos, hepáticos e renais; edemas devido a queimaduras; insuficiência cardíaca aguda, especialmente no edema pulmonar; eliminação urinária reduzida devido à gestose; edemas cerebrais como medida de suporte; edemas devido a queimaduras; crises hipertensivas (em adição a outras medidas anti-hipertensivas) e indução de diurese forçada em envenenamentos.1

Dose

Comprimido:

Adulto: 20 a 80 mg por dia, a dose de manutenção é de 20 a 40 mg por dia.1

Pediatria: 2 mg/kg de peso corporal.1

Idosos: 20 mg/dia; aumentar lentamente até a resposta desejada.2

Solução injetável:

Adultos e adolescentes acima de 15 anos: 20 a 40 mg (1 a 2 ampolas) por via intravenosa ou via intramuscular, a dose pode ser gradualmente aumentada, em intervalos de 2 horas, de 20 mg (1 ampola) a cada vez, até que seja obtida diurese satisfatória. A dose individual assim estabelecida deve depois ser administrada uma ou duas vezes por dia.1

Lactentes e crianças abaixo de 15 anos: para injeção intravenosa ou intramuscular, é 1 mg de por kg de peso corporal.1

Edema pulmonar agudo: 40 mg de furosemida (2 ampolas) por via intravenosa, injetar uma dose adicional de 20 a 40 mg de furosemida (1 a 2 ampolas) após 20 minutos, se necessário. A posologia indicada é 100 mg a 300 mg ao dia, por um período máximo de 48 horas.1

Diurese forçada: 20 a 40 mg (1 a 2 ampolas) em adição à infusão de solução de eletrólitos. A posologia indicada é 100 mg a 300 mg ao dia, por um período máximo de 48 horas.1

Idosos: 20 mg/dia; aumentar lentamente até a resposta desejada.2

Dose Máxima

Adultos: dose máxima depende da resposta do paciente.1

Crianças: 40 mg por dia.1

Solução injetável: lactentes e crianças abaixo de 15 anos – 20 mg (1 ampola).1

Ajuste de dose

Insuficiência renal: TFGe >30 mL/minuto/1,73 m2: Não é necessário ajuste de dose.2

TFGe ≤30 mL/minuto/1,73 m2: Doses mais altas podem ser necessárias para atingir a resposta diurética desejada.2

Insuficiência hepática: efeito natriurético diminuído com sensibilidade aumentada à hipocalemia e depleção de volume na cirrose. Monitore os efeitos, principalmente com altas doses.2

Preparo

A solução de infusão IV pode ser misturada em solução soro fisiológico 0,9% ou glicose 5%. Também pode ser diluído para infusão para 1 a 2 mg/mL (máximo: 10 mg/mL).2

Vias de administração

USO ORAL, INTRAVENOSO OU INTRAMUSCULAR.1

Administração

Solução injetável: deve ser realizada lentamente, não excedendo a velocidade de infusão de 4 mg/min. Em pacientes com insuficiência renal severa (creatinina sérica > 5 mg/dL), recomenda-se não exceder a velocidade de infusão de 2,5 mg/min.1

Interação fármaco-nutriente

Pode ocorrer alteração da absorção de furosemida quando administrada com alimentos, portanto, recomenda-se que os comprimidos sejam tomados com o estômago vazio.1

Solução injetável: mantém-se estável por aproximadamente 24 horas, após diluição com solução de cloreto de sódio a 0,9 % ou Solução de Ringer, quando armazenada sob refrigeração ou em temperatura ambiente, protegida da luz.1

Estabilidade/ Conservação

Deve ser mantido em sua embalagem original, em temperatura ambiente (entre 15 e 30ºC) e protegido da luz.1

Reações adversas

Distúrbios eletrolíticos (incluindo sintomáticos), desidratação, hipovolemia, aumento nos níveis séricos de creatinina e triglicérides e hipotensão, incluindo hipotensão ortostática.1

Contraindicações

Pacientes com insuficiência renal com anúria; pré-coma e coma associado à encefalopatia hepática; hipopotassemia severa; hiponatremia severa; hipovolemia (com ou sem hipotensão) ou desidratação; é contraindicado para uso por lactantes.1