Nome Comercial e Princípio Ativo / Apresentação:
Cancidas® 50mg – Caspofungina (acetato de caspofungina) – pó liofilizado para solução para infusão endovenosa
Cancidas® 70mg – Caspofungina (acetato de caspofungina) – pó liofilizado para solução para infusão endovenosa
Classe terapêutica: Antifúngico (equinocandina)
Indicações:
– Tratamento empírico de infecção fúngica presumida em pacientes neutropênicos febris.
– Tratamento de candidíase invasiva (incluindo candidemia).
– Tratamento de candidíase esofágica e orofaríngea.
– Tratamento de aspergilose invasiva em pacientes refratários ou intolerantes a outras terapias antifúngicas.
Posologia:
Adultos: 70 mg (dose de ataque no 1º dia), seguido de 50 mg/dia IV.
Posologia pediátrica oficial: ≥ 3 meses → esquema de 70 mg/m² (máx. 70 mg) seguido de 50 mg/m²/dia.
Dados adicionais: < 3 meses → estudado 25 mg/m²/dia, mas sem evidência suficiente para recomendação de uso.
Dose máxima relatada: até 150 mg/dia foi bem tolerada.
Superdose: até 210 mg em dose única foi bem tolerada
Ajustes de dose:
Insuficiência hepática moderada (Child-Pugh 7–9): reduzir manutenção para 35 mg/dia (após ataque de 70 mg).
Idosos, insuficiência renal: não requer ajuste.
Vias de administração: Apenas intravenosa.
Preparo: Reconstituir frasco com 10,5 mL de solução compatível (NaCl 0,9%, água estéril para injeção ou bacteriostática). Diluir em 250 mL de solução para infusão (NaCl ou Ringer lactato). Infusão lenta em ~1 hora.
Estabilidade e conservação:
Produto fechado: conservar sob refrigeração (2–8 ºC).
Frasco reconstituído: até 24 horas em temperatura ambiente (≤ 25 ºC).
Solução final diluída para infusão: até 24 horas se mantida em temperatura ambiente (≤ 25 ºC) ou até 48 horas sob refrigeração (2–8 ºC).
Reações adversas:
Antídoto:
Não há antídoto específico.
Contraindicações:
Hipersensibilidade à caspofungina ou excipientes.
Uso em gestantes e lactação:
Gestação: Categoria C – usar apenas se estritamente necessário.
Lactação: Desconhece-se excreção em leite → contraindicado amamentar durante o uso.
Interações medicamentosas:
Orientações extras:
– Uso restrito a ambiente hospitalar.
– Monitorar função hepática e sinais de hipersensibilidade.
– Suspender se reação grave (anafilaxia, SSJ, NET).
– Não é removido por diálise
Fontes: Cancidas® [Bula] São Paulo: MERCK SHARP & DOHME FARMACEUTICA LTDA. Disponível em: blob:https://consultas.anvisa.gov.br/931381f9-815b-4df0-9d10-d78bc8f65d4d. 03/03/2023