Nome Comercial/ Apresentação
Dostinex 0,5mg / comprimidos
Classe Terapêutica
Derivado do ergot, agonista de dopamina (D2)
Indicação
Tratamento de distúrbios hiperprolactinêmicos, idiopáticos ou devido a adenomas hipofisários, disfunções associadas à hiperprolactinemia, pacientes com adenomas hipofisários secretores de prolactina, síndrome da sela vazia com hiperprolactinemia associada, situações em que a inibição da lactação fisiológica imediatamente após o parto e/ou a supressão da lactação já estabelecida são clinicamente mandatórias.1
Dose
Adulto:
Inibição/Supressão da Lactação Fisiológica:
Para inibição da lactação: 1 mg (dois comprimidos de 0,5 mg) administrado em dose única no primeiro dia pós-parto.1
Para supressão da lactação já estabelecida: 0,25 mg (metade de um comprimido de 0,5 mg) a cada 12 horas por 2 dias (dose total de 1 mg).1
Tratamento de Distúrbios Hiperprolactinêmicos: 0,5 mg por semana, administrado em uma ou duas doses por semana. A dose semanal deve ser aumentada adicionando-se 0,5 mg por semana em intervalos mensais, até que a resposta terapêutica ótima seja alcançada.1
A dose terapêutica é 1 mg por semana, mas pode variar de 0,25 mg a 2 mg por semana. Doses até 4,5 mg por semana têm sido usadas em pacientes hiperprolactinêmicos.1
Recomenda-se a divisão da dose semanal em administrações múltiplas quando doses mais altas do que 1 mg por semana forem administradas.1
Pediatria: a segurança e a eficácia não foram estabelecidas em pacientes com idade inferior a 16 anos.1
Idosos: não foi formalmente estudado em pacientes idosos com distúrbios hiperprolactinêmicos.1
Ajuste de dose
Insuficiência renal: não há ajustes de dosagem previstos na bula do fabricante; no entanto, a farmacocinética da cabergolina não é alterada em pacientes com insuficiência renal moderada a grave.2
Insuficiência hepática: doses mais baixas devem ser consideradas em pacientes com insuficiência hepática grave.1
Vias de administração
USO ORAL.1
Interação fármaco-nutriente
Recomenda-se que seja administrado com as refeições.1
Estabilidade/ Conservação
Deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15 e 25°C), protegido da luz e umidade.1
Reações adversas
Náusea, dor de cabeça, tontura, hipotensão ortostática, edema periférico, hipotensão, palpitações, síncope, acne vulgar, prurido, ondas de calor, edema dependente, constipação, dor abdominal, dispepsia, vômitos, diarreia, flatulência, xerostomia, dor de dente, anorexia, mastalgia, dismenorreia, fadiga, vertigem, depressão, dor, sonolência, nervosismo, parestesia, falta de concentração, ansiedade, insônia, mal-estar, astenia, artralgia, edema periorbital, distúrbio visual, rinite, irritação na garganta e sintomas semelhantes aos da gripe.1
Contraindicações
Pacientes com histórico de distúrbios fibróticos retroperitoneal, pulmonar e pericárdico, evidências anatômicas de valvulopatia cardíaca de qualquer válvula determinada pela presença de lesão valvular em ecocardiograma pré tratamento.1