Nome Comercial/ Apresentação
Hepa-Merz 0,6g/g / envelope – 5g
Hepa-Merz 500mg/mL / solução injetável – 10mL
Classe Terapêutica
Aminoácido
Indicação
Tratamento de hiperamonemia produzida por doenças hepáticas agudas e crônicas, como por exemplo: cirrose hepática, esteatose hepática, hepatite, especialmente para a terapia de transtornos mentais incipientes (pré-coma) ou complicações neurológicas (encefalopatia hepática).1
Dose
Envelope: 1 a 2 envelopes ao dia.1, 2
Solução injetável: até 4 ampolas diárias. No caso de transtorno mental incipiente (pré-coma) ou obnublação mental (coma), até 8 ampolas durante 24 horas.1
Dose Máxima
Envelope: 6 envelopes ao dia.1, 2
Solução injetável: não deverá exceder 6 ampolas por 500 ml de infusão (60 mg/ml).1
Ajuste de dose
Insuficiência renal: não há ajustes de dosagem fornecidos na bula do fabricante e não deve ser utilizado por pacientes com insuficiência renal grave.1
Insuficiência hepática: não há ajustes de dosagem fornecidos na bula do fabricante.2
Preparo
O conteúdo do envelope deverá ser dissolvido em bastante líquido (por exemplo, em um copo de água, suco ou chá frio) e tomado durante ou após as refeições.1
O conteúdo das ampolas deve ser diluído em solução para infusão imediatamente antes do uso, pode ser adicionado a todas as soluções convencionais de infusão, como por exemplo soro fisiológico 0,9%, soro glicosado e ringer lactato.1
Vias de administração
USO ORAL E INTRAVENOSO.1
Administração
Durante a infusão, a concentração final não deve exceder o máximo de 5 g/h (correspondente a 1 ampola/ hora).1
Se o funcionamento do fígado estiver muito comprometido, a velocidade de infusão deve ser ajustada de modo a evitar náuseas e vômitos.1
Interação fármaco-nutriente
Até o momento, não foram relatados casos de interações alimentares.1
Estabilidade/ Conservação
Mantenha em temperatura ambiente (15 a 30ºC) e protegido da umidade.1
Depois de preparado, este medicamento deve ser utilizado imediatamente.1
Cuidados específicos e monitoramento
Administração de altas doses requer monitoramento dos níveis de ureia sérica e na urina.1
Contraindicações
Insuficiência renal grave.1