| PRINCÍPIO ATIVO | VIA DE ADMINISTRAÇÃO | TEMPO DE INFUSÃO | DOSE USUAL DIÁRIA | RECONSTITUIÇÃO | DILUIÇÃO | OBSERVAÇÃO |
| Ampicilina sódica (3) | Hipodermóclise | 60 min | 1 g / dia | AD - 10 mL | SF 0,9% - 50 mL | Infusão 1 mL / min ou 62,5 mL / h |
| Atropina (2) | Hipodermóclise | - | 1,2 mg 1x dia | - | - | Infusão 1 mL / min ou 62,5 mL / h |
| Cefepima (1, 3) | Hipodermóclise | 60 min | 1 g 12 / 12 h ou 8 / 8 h | AD - 10 mL | SF 0,9% - 100 mL | Infusão 1 mL / min ou 62,5 mL / h |
| Cefotaxima (2, 3) | Hipodermóclise | 30 min | 500 mg / dia | - | SF 0,9% | - |
| Ceftazidima (2, 3) | Hipodermóclise | 30 min | 500 mg / dia | AD - 10 mL | SF 0,9% | - |
| Ceftriaxona (1, 3) | Hipodermóclise | 40 min - 60 min | 1 g 12 / 12h | AD - 10 mL | SF 0,9% - 100 mL | Infusão 1 mL / min ou 62,5 mL / h |
| Cetamina (4) | Hipodermóclise - bolus | - | 10 mg | - | - | Rotação da punção para evitar necrose. Pode administrar com dexametasoma 0,5mg - 1 mg para reduzir irritação |
| Hipodermóclise infusão contínua | - | 100 – 500 mg /dia ou 2mg/Kg/dia | - | SF 0,9 % | ||
| Cetorolaco de trometamina (3) | Hipodermóclise infusão contínua | - | 15 - 90 mg/dia | - | SF 0,9 % | Via exclusiva |
| Hipodermóclise | - | 30 - 90 mg / dia | - | SF 0,9 % | ||
| Cloreto de Potássio- 19.1 %(3) | Hipodermóclise | - | 10 - 15 mL / dia | - | SF 0,9% ou SG 5% - acima de 100 mL | Até 40 mEq / L - Volume de infusão máx 62,5 mL / h |
| Cloreto de Sódio - 20 % (3) | Hipodermóclise | Lento para evitar extravasamento | 10 - 20 mL / dia | - | SF 0,9% ou SG 5% - acima de 100 mL | Infusão 62,5 mL / h |
| Clorpromazina (1) | Hipodermóclise | - | Sedação leve: 0,55 mg / Kg | - | - | Sem diluição. Iniciar com a menor dose possível. |
| Agitação Grave: 75 mg / dia | ||||||
| Náusea / Vômito: 0,55 mg / Kg a cada 6 - 8 h | ||||||
| Dexametasona (3) | Hipodermóclise | 60 min | 2 - 16 mg / dia | - | 1 amp (1 mL) em 1 mL de SF 0,9% ou 1 amp (2,5 mL) em 2,5 mL SF 0,9% |
Via exclusiva, pode causar irritação local |
| Hipodermóclise infusão contínua | - | 4 - 40 mg / dia | - | SF 0,9% - 60 mL | ||
| Diclofenaco sódico (1, 3) | Hipodermóclise | - | 75 - 150 mg / dia | - | SF 0,9% - 30 mL | Via exclusiva, pode causar irritação local |
| Dipirona sódica (3) | Hipodermóclise | 20 min | 1 - 2 g até 6 / 6 h | - | SF 0,9% - 20 mL | Via exclusiva. Infusão 1 mL / min |
| Ertapenem (3) | Hipodermóclise | 30 min - 60 min | 1 g / dia | AD - 10 mL | SF 0,9% - 50 mL | Infusão 1 mL / min ou 62,5 mL / h |
| Escopolamina (1, 2, 3) | Hipodermóclise infusão contínua | 50 min | 40 mg / dia | - | SF 0,9% - 50 mL | Infusão 1 mL / min ou 62,5 mL / h |
| Hipodermóclise - Bolus | - | 20 mg 8 / 8 h até 60 mg 6 / 6 h | SF 0,9% - 1 mL | - | ||
| Esomeprazol (4) | Hipodermóclise | 1h | 40 mg / dia | - | SF 0,9% - 50 mL | - |
| Fenitoína (1) | Hipodermóclise | 40 min | 100 mg 8/8h | - | SF 0,9% - 100 mL | Usar filtro. Pode causar dor e irritação local. Via exclusiva |
| Fenobarbital (1, 3) | Hipodermóclise | 60 min | 100 - 600 mg / dia | - | SF 0,9% - 100 mL | Pode causar dor e irritação local. Via exclusiva |
| Fentanila (2) | Hipodermóclise infusão contínua | 1 mL / h = 5 mcg / h | - | 500mcg/ 100mL SF 0,9% | a critério médico | |
| Resgate: 10 mcg (2 mL) / h S/N | ||||||
| PRINCÍPIO ATIVO | VIA DE ADMINISTRAÇÃO | TEMPO DE INFUSÃO | DOSE USUAL DIÁRIA | RECONSTITUIÇÃO | DILUIÇÃO | OBSERVAÇÃO |
| Furosemida (1, 3) | Hipodermóclise - Bolus | - | 20 - 140 mg / dia | - | 1 amp 20 mg - SF 0,9% - 10 mL | Infusão 1 mL / min ou infusão contínua para doses maiores |
| Hipodermóclise infusão contínua | - | - | SF 0,9% - 1:1 mL | Utilizado para volumes maiores que 10 mL | ||
| Haloperidol (1, 3) | Hipodermóclise | - | 0,5 - 30 mg / dia - Conc máx: 2 mg / mL | - | SF 0,9% ou AD - 5 mL | Se solução preparada ≥ 1 mg / mL usar AD como diluente para evitar precipitação - Pode ser adm em bolus 1x dia |
| Meropenem (1, 3) | Hipodermóclise | 40 - 60 min | 500 mg - 1 g 8 / 8 h | - | SF 0,9% - 100 mL | Infusão 1 mL / min ou 62,5 mL / h. Solução estável por 3 h em TA ou 15 h TR |
| Metadona (3) | Hipodermóclise | 60 mL / h | 50% da dose oral habitual | - | SF 0,9% - 10 mL | Infusão 60 mL / h. Irritante, rodiziar local de aplicação a cada dose. |
| Metoclopramida (1, 3) | Hipodermóclise - Bolus | - | 30 a 120 mg / dia | - | SF 0,9% - 2 mL | Pode causar dor e irritação local |
| Hipodermóclise infusão contínua | 50 min | 30 a 120 mg / dia | - | SF 0,9% - 50 mL | ||
| Midazolam (1,3) | Hipodermóclise - Bolus | - | 2 - 5 mg | - | SF 0,9% - 5 mL | Pode causar irritação local |
| Hipodermóclise - Infusão contínua (ACM) | - | 10 - 120 mg / dia | - | SF 0,9% - 100 mL | ||
| Morfina (3) | Hipodermóclise - Bolus | - | 2 - 3 mg 4 / 4 h | - | Pronto para uso | Pode causar irritação local. Não há dose máxima, titular conforme o objetivo, iniciar com menor dose. |
| Hipodermóclise - Infusão contínua (ACM) | - | 10 - 20 mg / dia | - | SF 0,9% - 100 mL | ||
| Naloxona | Hipodermóclise | 2 -3 min | 400 mcg - 2 mg | - | - | - |
| Octreotide (3) | Hipodermóclise - Bolus | - | 300 - 900mcg / dia | - | SF 0,9% 5mL | Via exclusiva - Dose máx 1500mcg - Deve atingir TA antes da administração |
| Hipodermóclise - Infusão contínua | SF 0,9% 100mL | |||||
| Omeprazol (1) | Hipodermóclise - Infusão | 4 horas | 40mg / dia | - | SF 0,9% 100mL | - |
| Ondansetrona (3) | Hipodermóclise | 50 - 60 min | 8 - 32 mg / dia | - | SF 0,9% - 50 mL | Infusão 1 mL / min ou 62,5 mL / h |
| Piperacilina/tazobactam (5, 6) | Hipodermóclise - Infusão | 30 min a 3 h | 6,75 g/d - 13,5 g /dia | SF 0,9% 100 mL | - | |
| Prometazina (2) | Hipodermóclise | - | 12,5 - 25 mg / dia | - | No mínimo 20mL SF0,9% | - |
| Tramadol (1,3) | Hipodermóclise - Bolus | - | 100 - 600 mg / dia | - | SF 0,9 % - 20 mL | Infusão 1 mL / min ou 62,5 mL / h |
| Hipodermóclise - Infusão contínua | - | 100 - 600 mg / dia (2 mg / kg / dia) | - | SF 0,9% - 100 mL | ||
| SOLUÇÕES | ||||||
| Solução Fisiológica 0,9 % (3) | Hipodermóclise | 24 h | 1500 mL por sítio | N/A | N/A | Infusão 62,5 mL / h |
| Solução Gllicofisiológica (3) | Hipodermóclise | 24 h | 1500 mL por sítio | N/A | N/A | Infusão 62,5 mL / h |
| Solução Glicosada 5% (3) | Hipodermóclise | 24 h | 1000 mL por sítio | N/A | N/A | Infusão 62,5 mL / h |
| REFERÊNCIAS | ||||||
| (1) Azevedo, D. L. O uso da via subcutânea em geriatria e cuidados paliativos - Um guia da SBGG e da ANCP para profissionais. Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia e Agência Nacional de Cuidados Paliativos – Rio de Janeiro, 2017 2º edição. | ||||||
| (2) Bruno V. G. Hipodermóclise: revisão de literatura para auxiliar a prática clínica. Revista Einstein, 2015; 1391:122-8. | ||||||
| (3) VASCONCELLOS, Camila Figueiró; MILÃO, Denise. Hipodermóclise: alternativa para infusão de medicamentos em pacientes idosos e pacientes em cuidados paliativos. Pajar - Pan-American Journal Of Aging Research, [S.L.], v. 7, n. 1, p. 32559, 17 jun. 2019. EDIPUCRS. http://dx.doi.org/10.15448/2357-9641.2019.1.32559. | ||||||
| (4) Duems-Noriega, Oscar; Arino-Blasco, Sergio. Subcutaneous fluid and drug delivery: safe, efficient and inexpensive. Reviews in Clinical Gerontology 2015, 25; 117–146. Cambridge University Press. | ||||||
| (5) Governo do Estado do Ceará. Protocolo Clínico Gerenciado: Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de medicamentos. 2021. | ||||||
| (6) Colin, et al. Subcutaneously administered antibiotics. Médecine et maladies infectieuses. 2019. | ||||||
