Nome Comercial/ Apresentação
Mytedom 5mg / comprimido
Mytedom 10mg/1mL / solução injetável – 1mL
Classe Terapêutica
Analgésico opioide
Indicação
Alívio da dor aguda e crônica intensa, que requer controle por mais de 24 horas, onde não houve melhora com outros analgésicos; tratamento de desintoxicação de adictos em narcóticos (heroína ou outras drogas similares à morfina), terapia de manutenção temporária de adictos em narcóticos em conjunto com serviços médicos e sociais adequados.1
Dose
Comprimido:
Para a Dor:
Adultos: 2,5 a 10 mg por via oral a cada 6, 8 ou 12 horas.1
Para a Dependência de Narcóticos:
Adultos de 18 anos de idade ou mais:
Para desintoxicação: 15 a 30 mg uma vez ao dia.1
Para manutenção: deve ser determinada pelas necessidades de cada paciente, até um máximo de 120 mg.1
Idosos: deve-se ter cautela na seleção de dose para pacientes idosos, utilizando a menor dose clínica eficaz, atentando-se para a diminuição da frequência de função hepática, renal, cardíaca ou respiratória, .1de doenças concomitantes ou uso de outra terapia medicamentosa.1
Pediatria: a segurança, efetividade e farmacocinética em pacientes pediátricos abaixo de 18 anos de idade não foi estabelecida.1
Solução injetável:
Para a Dor:
Adultos: 2,5 a 10 mg, por via intramuscular ou subcutânea, a cada 3 ou 4 horas se necessário.1
Crianças: a dose deve ser determinada pelo médico.1
Para a Dependência de Narcóticos:
Adultos de 18 anos ou mais: para a desintoxicação, 15 a 40 mg por dia.1
Crianças com menos de 18 anos: o uso e a dose devem ser individualizados pelo médico, considerando a idade e o peso da criança.1
Dose Máxima
Para desintoxicação: 40 mg.1
Para manutenção: 120 mg.1
Ajuste de dose
Insuficiência renal: iniciar o tratamento em pacientes com insuficiência renal com doses mais baixas e com intervalos maiores. Monitorar cuidadosamente em relação a sinais de depressão respiratória e do SNC.1
Insuficiência hepática: iniciar com doses mais baixas e titular lentamente. Monitorar cuidadosamente em relação a sinais de depressão respiratória e do SNC.1
Vias de administração
USO ORAL, INTRAMUSCULAR E SUBCUTÂNEO.1
Interação fármaco-nutriente
O grapefruit, ou toranja, contém um inibidor da isoenzima CYP3A4 do citocromo 450, que pode aumentar a biodisponibilidade.1
Estabilidade/ Conservação
Deve ser conservado à temperatura ambiente, entre 15 e 30ºC, protegido da luz e umidade.1
Armazenado em sua embalagem original até o momento do uso.1
Contraindicações
Casos de insuficiência respiratória grave e asma brônquica aguda em condições não monitoradas ou na ausência de equipamento de ressuscitação ou hipercarbia, não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista e em pacientes com obstrução gastrointestinal suspeita ou conhecida, incluindo íleo paralítico.1