Nome Comercial/ Apresentação
Colchicina 0,5mg / comprimido
Classe Terapêutica
Antigotoso
Indicação
Tratamento das crises agudas de gota e na prevenção das crises agudas nos pacientes com artrite gotosa crônica, pode ser indicada na Febre Familiar do Mediterrâneo e em casos de escleroderma, poliartrite associada à sarcoidose e psoríase, é eficaz no tratamento clínico da Doença de Peyronie nos casos em que o tempo de evolução é inferior a um ano, atuando na redução do processo inflamatório que vai dar origem à placa fibrosa.1
Dose
Adulto:
Antigotoso
Profilaxia: 1 comprimido de 0,5 mg, uma a três vezes ao dia, por via oral. Os pacientes com gota submetidos à cirurgia, devem tomar 1 comprimido três vezes ao dia, por via oral, 3 dias antes e 3 dias depois da intervenção cirúrgica.1
Tratamento (alívio do ataque agudo): 0,5 mg a 1,5 mg seguido de 1 comprimido a intervalos de 1 hora, ou de 2 horas, até que ocorra o alívio da dor.1
Manutenção: os pacientes crônicos podem continuar o tratamento com 2 comprimidos ao dia, por até 3 meses, a critério médico.1
Doença de Peyronie: 0,5 mg a 1,0 mg ao dia, administrada em uma a duas doses, podendo ser elevada até 2 mg/dia, administrada em duas a três doses.1
Pediatria: não se tem dados sobre a segurança do uso em crianças.1
Idosos: referir à dose de adulto.1
Dose Máxima
Adultos e idosos: abaixo de 7 mg.1
Ajuste de dose
Insuficiência renal: Pacientes com insuficiência renal moderada (taxa de filtração glomerular estimada de 30–59 mL/min), 1x/dia na dose de 0,5 mg. Pacientes com insuficiência renal grave (taxa de filtração glomerular estimada de 15-29 mL/min), 0,5 mg a cada 2 ou 3 dias. Contraindicada em pacientes com taxa de filtração glomerular estimada < 15 mL/min.1
Insuficiência hepática: uso concomitante de colchicina e glicoproteína P ou inibidores potentes do CYP3A4 é contraindicado na insuficiência hepática. Toxicidade fatal foi relatada. O tratamento da crise de gota com colchicina não é recomendado em pacientes com insuficiência hepática recebendo colchicina profilática.2
Vias de administração
USO ORAL.1
Interação fármaco-nutriente
Pode ser administrado independentemente das refeições, evite suco de toranja.2
Estabilidade/ Conservação
Devem ser mantidos em temperatura ambiente (entre 15 e 30 ºC), protegidos da luz e umidade.1
Cuidados específicos e monitoramento
A colchicina interrompe a divisão celular em animais e plantas e há relatos de diminuição da espermatogênese em humanos, o fármaco cruza a barreira placentária e pode ser teratogênica, como observado em estudos realizados em animais. As pacientes devem ser orientadas a não engravidar durante o tratamento e o médico deve avaliar o risco/benefício do uso do medicamento.1
Reações adversas
Reações muito comuns (>10%):
Gastrointestinais: diarreia, vômitos, náuseas, cólicas e dor abdominal.1
Reações comuns (> 1% e < 10%):
Sistema nervoso central: fadiga e cefaleia.1
Endócrinos e metabólicos: gota.1
Respiratório: dor faringolaríngea.1
Contraindicações
Pacientes com doenças gastrointestinais, hepáticas, renais ou cardíacas graves ou durante a gravidez.1