Nome Comercial/ Apresentação
Clortalidona 12,5mg / comprimido
Classe Terapêutica
Diurético tiazídico
Indicação
Hipertensão arterial essencial, nefrogênica ou sistólica isolada;
Insuficiência cardíaca congestiva estável de grau leve a moderado (classe funcional II ou III da New York Heart Association, NYHA);
Edema de origem específica: edema decorrente de insuficiência venosa periférica crônica, ascite, edema decorrente de síndrome nefrótica;
Tratamento profilático de cálculo de oxalato de cálcio recorrente, em pacientes com hipercalciúria normocalcêmica idiopática.1
Dose
Adultos:
Hipertensão: 12,5 a 50 mg/dia. As doses iniciais recomendadas são de 12,5 ou 25 mg/dia. Se a redução da pressão arterial for inadequada com 25 ou 50 mg/dia, recomenda-se um tratamento combinado com outros fármacos anti-hipertensivos.1, 2
Insuficiência cardíaca congestiva estável (classe funcional II ou III): 25 a 50 mg/dia; em casos graves, aumentar a dose até 100 a 200 mg/dia. A dose de manutenção é a menor dose efetiva, 25 a 50 mg diariamente ou em dias alternados.1, 2
Edema de origem específica: as doses não devem exceder a 50 mg/dia.1, 2
Tratamento profilático do cálculo de oxalato de cálcio recorrente em hipercalciúria normocalcêmica: 25 mg/dia. A eficácia não aumenta com doses acima de 50 mg/dia.1
Crianças e adolescentes: peso superior a 40 Kg, 12,5 mg (0,3 mg/Kg). A menor dose eficaz deve ser usada, 0,5 a 1 mg/kg/48hs.1
Idosos (65 anos e acima): a menor dose padrão efetiva é recomendada, recomenda-se também uma rigorosa observação médica quando pacientes em idade avançada forem tratados com clortalidona.1
Dose Máxima
Edema de origem específica: as doses não devem exceder a 50 mg/dia.1
Crianças e adolescentes: 1,7 mg/kg/48hs e dose de manutenção não devem exceder 50 mg/dia.1
Adultos: 200 mg/dia.1
Ajuste de dose
Insuficiência renal: nenhum ajuste da dose inicial é necessário para pacientes com insuficiência renal leve a moderada. Perdem seu efeito diurético quando o clearance (depuração) de creatinina é < 30 mL/min.1
Insuficiência hepática: nenhum ajuste da dose inicial é necessário para pacientes com insuficiência hepática leve a moderada.1
Vias de administração
USO ORAL.1
Interação fármaco-nutriente
O comprimido deve ser ingerido de preferência pela manhã, com o auxílio de um líquido e junto com algum alimento.1
Estabilidade/ Conservação
Deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15 e 30 °C). Proteger da luz e umidade.1
Reações adversas
Reação comum (≥ 1/100 a <1/10):
Distúrbios metabólicos e nutricionais: hiponatremia, hipomagnesemia, hiperglicemia e diminuição do apetite.1
Distúrbios do sistema nervoso: vertigem.1
Distúrbios vasculares: hipotensão postural, a qual pode ser agravada pelo álcool, anestésicos ou sedativos.1
Distúrbios gastrintestinais: desconforto abdominal.1
Distúrbios da pele e tecidos subcutâneos: urticária e rash (erupção).1
Distúrbios no sistema reprodutivo: disfunção erétil.1
Contraindicações
Anúria, insuficiência hepática grave e insuficiência renal grave (clearance (depuração) de creatinina menor do que 30 mL/min), hipocalemia refratária ou condições que envolvam perda aumentada de potássio, hiponatremia e hipercalcemia, hiperuricemia sintomática (história de gota ou cálculo de ácido úrico) e hipertensão durante a gravidez.1