Nome Comercial/ Apresentação
Captopril 25mg / comprimido
Classe Terapêutica
Inibidor da ECA, Anti-hipertensivo
Indicação
Hipertensão, insuficiência cardíaca, infarto do miocárdio e nefropatia diabética.1
Dose
Hipertensão:
Adulto: 50 mg uma vez ao dia ou 25 mg duas vezes ao dia. Se não houver uma redução satisfatória da pressão sanguínea após duas ou quatro semanas, 100 mg uma vez ao dia ou 50 mg duas vezes ao dia. Pacientes com hipertensão grave, 25 mg, duas a três vezes ao dia, sob rigoroso controle médico.1
Lactentes: 0,05 mg/kg/dose a cada 6 a 24 horas; doses iniciais mais altas de 0,15 a 0,3 mg/kg/dose a cada 6 a 24 horas foram recomendadas em pacientes com hipertensão grave.2
Crianças e Adolescentes: 0,3 a 0,5 mg/kg/dose a cada 8 horas.2
Dosagem fixa: Adolescentes: 12,5 a 25 mg/dose a cada 8 a 12 horas; aumentar em 25 mg/dose em intervalos de 1 a 2 semanas com base na resposta do paciente.2
Insuficiência Cardíaca:
Adultos: 25 mg duas ou três vezes ao dia. Pacientes com pressão arterial normal ou baixa, vigorosamente tratados com diuréticos e que possam estar hiponatrêmicos e/ou hipovolêmicos a dose é de 6,25 ou 12,5 mg duas ou três vezes ao dia. Pacientes apresentou uma melhora com uma dose diária de 150 mg ou menos.1
Lactentes: 0,1 a 0,3 mg/kg/dose a cada 6 a 24 horas; titule conforme necessário; dosagem usual relatada 0,3 a 3,5 mg/kg/ dia dividido a cada 6 a 12 horas.2
Crianças e Adolescentes: 0,3 a 0,5 mg/kg/dose a cada 8 a 12 horas; titule conforme necessário; dosagem usual relatada 0,9 a 3,9 mg/kg/ dia em doses divididas.2
Infarto do Miocárdio: iniciar três dias após o episódio de infarto do miocárdio com 6,25 mg, deverá aumentar para 37,5 mg/dia em doses divididas, 3 vezes ao dia. Aumentar para 75 mg/dia administrados em doses divididas, 3 vezes ao dia até que se atinja a 150 mg/dia em doses divididas, 3 vezes ao dia administrados durante as várias semanas seguintes.1
Nefropatia Diabética: 75 a 100 mg em doses divididas.1
Idosos: referir à dosagem adulto. No tratamento da hipertensão, considerar doses mais baixas.2
Dose Máxima
Adultos: 450 mg.1
Lactantes, crianças e adolescentes: 6 mg/kg/ dia.2
Ajuste de dose
Insuficiência renal: Doses divididas de captopril 75 a 100 mg/dia são bem toleradas em insuficiência renal leve a moderada. Função renal comprometida poderá responder a doses menores ou menos frequentes, sendo assim, a dose diária inicial deverá ser reduzida e incrementos menores devem ser utilizados para titulação, que deverá ser bastante lenta (intervalos de uma a duas semanas).1
Insuficiência hepática: não há ajustes de dosagem fornecidos na bula do fabricante (não foi estudado).2
Vias de administração
USO ORAL.1
Interação fármaco-nutriente
Deve ser tomado 1 hora antes das refeições.1, 2
Estabilidade/ Conservação
Deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15 e 30ºC), protegido da umidade.1
Depois de aberto os comprimidos devem ser armazenados na embalagem original.1
Reações adversas
Reações comuns:
Dermatológicas: erupções cutâneas, prurido, febre, artralgia, alopecia e eosinofilia.1, 2
Cardiovasculares: hipotensão, taquicardia, dores no peito e palpitações.1, 2
Gastrintestinais: alteração do paladar, dor abdominal, ageusia, anorexia, estomatite aftosa, constipação, diarreia, disgeusia, irritação gástrica, náusea, úlcera péptica, vômitos e xerostomia.1, 2
Respiratórias: tosse e dispnéia.1, 2
Geniturinário: proteinúria.2
Hematológico e oncológico: neutropenia.2
Sistema nervoso: tontura, fadiga, dor de cabeça, insônia, mal-estar e parestesia.2
Contraindicações
Não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica e informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez. O corante amarelo de TARTRAZINA que pode causar reações de natureza alérgica, entre as quais asma brônquica, especialmente em pessoas alérgicas ao ácido acetilsalicílico.1